传承(下)
点击:225 发表:2026-07-09 10:06:32
1
中西医:知彼知己
用《孙子兵法》知彼知己的智慧看待中西医,我认为以相互配合,代替强行结合,才更贴合两门医学本身的独立性与互补性。
中医与西医属于完全不同的学术体系,理论思想、诊疗逻辑、治疗方式各自独立,没办法结合,也不需要这么做。
中西医做到知彼知己,认清对方长短,也看清自身优劣,彼此取长补短、默契配合,共同向着治愈疾病、守护健康的终极目标前行。各自保持独立学术体系,做好协同配合,远比生硬捆绑、强行结合更加合理、科学。

西医依靠望触叩听,结合化验、B超、CT、核磁、万倍显微镜等精密仪器,从体表一直可以查到细胞染色体,所以病名越来越多,分科越来越细,而中医依靠望闻问切,以外揣内、通过整体观判断脏腑,经络,气血等。
两套诊断方式工具不同、思路不同,各有长处与局限,但同样都是为了一个“察”字,知己知彼,既知人体,也知病邪,所以现在中医科的诊断,既要病名(西医)也要病症(中医)。
中西医就像我们的左手和右手,两手各有优势、各自独立,简单小事单手就能独自完成;但遇到繁重困难的事情(如搬重物、桌子等),就必须左右手互相配合发力。左手永远不能变成右手,两者不能融为一体,却可以默契协作、相辅相成,互通包容。
中西医学术可以沟通交流,有益于自我、学科发展和人民健康,最起码不要互相诋毁,指责。

养生先知己
普通人自我养生防病,一定要先认清自己,了解身体解剖结构、生理规律、病理变化,明白疾病是怎么引起的、身体免疫系统如何抵御细菌、病毒等外界病邪入侵。同时也要知彼,清楚外界各类致病因素、传染途径、伤害身体的原因,不盲目跟风网上偏方,不未经确诊就自行买药服用,不打乱正常就医诊疗流程,遵从医学客观规律养护身体。
普通人,连正常和异常都搞不清楚,谈何健康?比如说西医解剖结构,正常健康人是5个手指,如多了一个,6个指头,就是异常、不健康。

自省感悟
我从2003年在广州中医药大学针灸科进修,到现在已经20多年了(后师从国医大师,中国第一位针灸院院士程莘农教授),认为中医比西医看病难多了,西医是科学,眼见为实,用各种检查可以明确诊断,让你死得明明白白,中医是学问(不是科学),比较模糊,有时就是不明不白地治好了病,对中医生的诊断能力和水平提出了更高要求,正因为如此,有不少人打着中医的幌子,欺骗老百姓,损坏真正中医的名声!

中西医配合
我是中西医结合(各医院规定统一的名称)的妇科医生,在临床上,针对不孕症的治疗时,往往采取西医的检查方法:如血中性激素和B超测排卵,子宫内膜等等,用中药治疗前后再对比,病人和医生都一目了然,心中有数,减少过度治疗的盲目性,这就是中西医配合的好处。
因此很多中医院的医生都采用西医的检查方式,只要不过度,这是很明智的。
所以本人热爱中医文化、中医理论和古针灸穴位(世界非遗、全球公认),对某些中药,特别是个人经验的某些方法(为了商业卖产品,自造一套理论)、药材和偏方持保留态度。我在临床上最害怕一类人:一进来诊室就问:要吃什么?根本就不给医生问诊检查的机会和时间(网上已经很普遍了),正规大医院的医生有严格的医疗规章制度,西医的原则,分为以下几大类:主诉、现病史、既往史、家族史、遗传史、过敏史,通过一系列化验检查结果才能初步诊断(门诊允许有误诊),经过治疗,最后才能确诊,判断预后和复发。
有些病人过度焦虑,并转嫁给医生,要立即见效,而且最好根治,不复发,这怎么可能?
我常对病人说:“孙子兵法都说了,知彼知己,我都不知道你是什么病,无从诊断和治疗,怎么可能治得好?”如对病人劝说无效者,我的做法是:拒绝治疗,直接退号(我每周专家号很紧张,提前10天预约),我宁愿不治,也不误诊、误治,这是医德所在!也是保证疗效最基本的要求!(所以我退休后坚决不出临床,中医本来就有不治者!)(扁鹊六不治,孙思邈八不治)

【编者按】医者之道,亦是兵法之道,知彼知己,方得施治真谛。文章借助兵法智慧融通中西医理,视角独到、立意深刻。中西医分属两套独立学术体系,诊疗逻辑各有渊源、各有优劣,无需强行糅合,贵在互补协同。西医以精密仪器探病灶本质,求实求真、有据可依;中医以整体辨证调气血脏腑,融通全局、固本培元。作者行医三十余载、师承名家的临床体悟,打破了中西医对立的固有认知,阐释了双向配合、各司其职的医学真谛。文章跳出世俗偏见,直指当下就医乱象与行业痛点,坚守医者严谨初心与医德底线。作者以兵法智慧释医理,以临床经验明医道,为当代中西医协同发展、大众科学养生提供了深刻启示。文章字字彰显医者仁心与专业操守,是一篇极具现实意义的医学感悟佳作。推荐阅读赏析!编辑:攀登顶峰





